第33章 闌尾炎手術（第2頁）

陸成用電刀進行局部電凝止血后，便沿肌纖維方向鈍性分離腹外斜肌腱膜。而后繼續熟練地沿著肌纖維方向用血管鉗交替鈍性分離肌層。

提起腹膜確定沒有腸管粘連后，陸成用切開了一個小口子，再向上下剪開腹膜……

“陳老師，沒有很多的膿液和滲出液，闌尾炎應該是局限性的。我們運氣比較好?！标懗梢贿吔忉屩o自己爭取更多的操作機會。

要給陳松解釋自己非常熟練手術流程，哪怕沒操作過，自己的基本功也足以給自己兜底！

評估闌尾炎的病情分級，也是認知能力體現之一。

如果是闌尾周圍膿腫，就不適合做闌尾切除術。

“嗯，繼續，先找到結腸，順著結腸帶交叉處找闌尾。”陳松指點著。

三條結腸帶在盲腸盲端匯聚點即為闌尾根部附著處。

陸成輕易地就將其找到。

第33章‘闌尾炎手術’

陸成確定位置后，立刻用闌尾鉗鉗夾住闌尾尖端系膜緣，將其輕柔提出切口。

過程順利，并沒有粘連的情況，這是最適合新手練手的，理論豐富的實習生也可以操作。

不過陸成還是小心翼翼問：“陳老師，我還可以繼續嗎？”

學習手術需要循序漸進，哪怕最簡單的手術技術也是技術，需要兜底的東西。

陳松是陸成主刀的最大底氣，陸成可不會‘得意忘形’！

“繼續。直接做完?！标愃牲c頭。

陸成有醫師資格證，執業地點是本醫院，執業范圍是外科學，這只是最簡單的一級手術，不算越級手術。

而陸成的基本功，就算自己不在，陸成只要不亂來都可以做得下來。

陸成用彎血管鉗一板一眼地處理闌尾根部系膜，開窗后用兩把血管鉗鉗夾闌尾系膜及其中的闌尾動脈。

切斷系膜，近端用可吸收縫線貫穿縫扎兩次。

完成局部止血后，陸成繼續在距盲腸壁約0。6cm的闌尾根部，用直血管鉗輕輕鉗夾壓榨闌尾，使組織變薄，荷包縫合盲腸壁后繼續鉗夾住闌尾……

緊貼近端血管鉗處用手術刀切斷闌尾后常規送病理標本袋。

陸成用碘伏棉簽處理闌尾殘端黏膜后，松開近端的壓榨鉗，再用蚊式鉗夾住殘端并輕輕送入盲腸壁荷包縫合的中心。