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第二百九十一章 :真正的天才(第1頁(yè))

李濤先前也感的到王平教授和王主任那有些異樣的目光,現(xiàn)在看到他們疑惑的神色,李濤的眉頭不由得一皺,他停下手中的作,抬起頭看著兩人。

李濤的目光在兩人的臉上掃過,他的眼睛里并沒有帶著特殊的神情,但是王主任卻有種被李濤看的心虛地感覺。

李濤見自己抬起頭望著王平教授和王主任,而這兩個(gè)人又停下了他們討論的話題,原本聽到他們談起自己,李濤才忍不住抬起頭看了看,現(xiàn)在倒好,整個(gè)手術(shù)旁,三個(gè)人你看我、我看你,總之都不說話了,手術(shù)室里又安靜了下來。

李濤沒想到自己抬起頭,竟然是這種結(jié)果,當(dāng)即短暫的寧?kù)o之后,他好不容易憋出一句話來,“手術(shù)過程中大家不要分神,王主任患者術(shù)中的麻醉管理還要?jiǎng)跓┠阏莆眨?qǐng)你回到自己的崗個(gè)上去。”

李濤說完,自己也有些不好意思地燦燦地笑了兩聲,隨后又連忙低下頭繼續(xù)為患者進(jìn)行手術(shù)。

王主任看到李濤的目光不在盯著自己,自顧說完后,燦笑了兩聲,然后又低頭將精力全部放到患者身上。

王主任忽然有種如釋重負(fù)的感覺,他松了一口氣,然后徑自走到患者的頭部前,當(dāng)即密切著關(guān)注起患者的麻醉狀況來。

王平教授看到王主任那副如釋重負(fù)的樣子,他詫異地睜大了眼睛,但是看到王主任已經(jīng)返回到他自己的位置上,而且手術(shù)還在進(jìn)行中,王平教授也不好問那些無關(guān)的問題,只得低下頭繼續(xù)觀摩著李濤那嫻熟的手術(shù)手法。

手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行,不過又過了一會(huì),李濤處理完一處瓣膜腱索修復(fù)時(shí),他再次停了一下。因?yàn)榛颊呤议g隔上的損傷,在左心室內(nèi)側(cè)下方,這樣貫通所致造成左心室表面上的損傷,在心臟表面靠近心底處而且心臟表面有橫個(gè)的冠狀溝,并且環(huán)繞心臟一周,在心室前面及后面各有縱行的線溝,由冠狀溝伸向心尖稍右方,分別稱為前后室間溝,而且形成的左、右心室的表面分界。

心臟分為四腔,后上部為左心房、右心房,兩者之有房間隔分隔,前下部為左心室、右心室,同樣兩者之間的間隔為室間隔。

左心房、左心室和右心房、右心室的正常位置之間呈現(xiàn)輕度由右向左扭轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,即為左心偏于右前上方,左心偏于左后下方。

左心室位于右心室的左后下方,左心室的入口即左房室口,口的周緣附有兩片瓣膜,那便是二尖瓣,二尖瓣的邊緣有很多腱索連到室壁上的肌。

而左心室的出口則稱為主動(dòng)脈口,口的周緣附有三片呈半月形的瓣膜,稱為主動(dòng)脈瓣,所以當(dāng)左心室收縮時(shí),血流沖擊二尖瓣,關(guān)閉左房室口,同時(shí)血流沖開主動(dòng)脈瓣經(jīng)主動(dòng)脈口流入主動(dòng)脈,心室舒張時(shí),主動(dòng)脈瓣則關(guān)閉,防止血液逆流進(jìn)入左心室。

按照患者左心室的狀況來看,患者左心室二尖瓣的腱索斷裂損傷情況嚴(yán)重,很難做腱索修補(bǔ)替換手術(shù),完全可以進(jìn)行二尖瓣人工置換。即使能進(jìn)行修復(fù)和替換的話也沒有醫(yī)生愿意這么做。

因?yàn)槿斯る焖魈鎿Q,還不如直接進(jìn)行人工瓣膜置換省事,而且術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)也比較大。

但無論是人工腱索修復(fù)替換術(shù),還是人工瓣膜置換術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),只不過人工瓣膜置換難度系數(shù)較低,而且人工瓣膜置換手術(shù)已經(jīng)是很成熟的手術(shù)了,風(fēng)險(xiǎn)也比較低而已,預(yù)后狀態(tài)也比較好一些。

但是人工瓣膜置換術(shù),同樣有著很多的不足之處,瓣周漏是人工瓣膜置換術(shù)后特有并癥,病率約為30。而且導(dǎo)致瓣周漏生的主要原因有:瓣環(huán)廣泛鈣化,結(jié)柿組織病免瘦性疾病,人造瓣膜心內(nèi)膜炎;其次才是縫合技術(shù)失誤,但是這方面是很小的,因?yàn)槿斯ぐ昴たp合以后術(shù)中還有一試漏測(cè)試,所以即使手術(shù)本身很成功,也還是可能生瓣周漏的。

而且還有的就是現(xiàn)在這個(gè)年代,人工心臟瓣膜技術(shù)上是完成不成熟的,因?yàn)楝F(xiàn)在使用的普遍還是生物瓣膜,而且最主要的就是生物瓣膜的使用壽命只有十年左右,而在火星所使用的機(jī)械心臟瓣膜,在防磨損和抗鈣化的能力上都大大強(qiáng)于生物瓣膜,而且后世機(jī)械心臟瓣膜設(shè)計(jì)年限都是五十年以上,而且人工置換瓣膜后要終身吃抗凝血栓藥物。

王主任觀察著患者的麻醉狀況,和監(jiān)測(cè)儀上的各項(xiàng)數(shù)據(jù),然后向身后的年輕麻醉師和臨床醫(yī)學(xué)工程師下達(dá)密切觀察心率的命令!

李濤停下了手中的作,雖然只是頃刻之間,人工腱索修復(fù)替換術(shù)出現(xiàn)了中斷,但是站在他對(duì)面的王平教授也不由得有些緊張起來。

王平教授以為是李濤又發(fā)現(xiàn)什么狀況,或者是人工腱索修替換手術(shù)難已繼續(xù)下去了。

正在此時(shí),正向臨床醫(yī)學(xué)工程師吩咐著命令的王主任也好似察覺到了什么,他不由得轉(zhuǎn)過頭看著手術(shù)臺(tái)旁的李濤。

先前回到自己的位置上去后,王主任就一直沒在關(guān)注李濤,現(xiàn)在他渾然不知道手術(shù)臺(tái)上又生了什么事情,于是王主任疑惑地望向李濤。

王平教授也不知道究安生了什么事情,于是他向李濤詢問道:“李主任,怎么了?”

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