王教授道:“可是現(xiàn)在配血沒到,我們冒然排出積液的話恐怕會(huì)直接導(dǎo)致血壓急下降,而且心栓塞肯定是心室受損,如果不能馬上進(jìn)行修補(bǔ)的話,恐怕配血到了也無(wú)濟(jì)于事了。”
李濤嘆了口氣道:“我們沒得選擇了,即使現(xiàn)在等著配血送到的話,恐怕用不了多久,患者就會(huì)因心栓塞導(dǎo)致心臟驟停直接休克,與其那樣還不如趁現(xiàn)在患者心臟還能自搏,直接進(jìn)行排除積液,減少積液對(duì)心臟的壓迫預(yù)防心栓塞導(dǎo)致的險(xiǎn)患進(jìn)一步惡化。”
王平教授遲疑一會(huì)道:“可是直接排除積液導(dǎo)致失血過多的。。。。情況。。。”
李濤打斷王平教授的話道:“是您說(shuō)的,眾生平等,不管他是什么樣的人現(xiàn)在躺在手術(shù)臺(tái)上,我們都要竭盡全力來(lái)挽救他的生命!”
王平教授道:“可是。。。這。。。”
“王教授,時(shí)間不等人。。。”李濤抬起頭看著琢磨不定的王平教授。
王平教授聞聲抬起頭,望向李濤。
“相信我,接下來(lái)我來(lái)做!”李濤露出堅(jiān)定的眼神,看著王平教授。
王平教授本就在心里衡量著接下來(lái)到底先進(jìn)行排除心包積液,還是繼續(xù)等待配血到達(dá)后在繼續(xù)手術(shù)?
面對(duì)著這兩艱難的抉擇,王平教授一時(shí)拿不定主意,畢竟無(wú)論哪一個(gè)選擇都面臨著風(fēng)險(xiǎn),但是等待配血到達(dá)在繼續(xù)手術(shù),是正常的手術(shù)流程,畢竟在配血沒有到達(dá)的時(shí)候,擅自進(jìn)行手術(shù)的話,出現(xiàn)了什么問題的話,恐怕會(huì)弓起不必要的麻煩。
但是現(xiàn)在患者的狀況,正如李濤所說(shuō)的那樣,如果在不進(jìn)行排除心積液恐怕患者的心臟會(huì)受不了壓迫,導(dǎo)致心栓塞壓迫引起的心臟驟停直接導(dǎo)致患者休克。
可是如果現(xiàn)在直接對(duì)患者進(jìn)行排除心積液的話,要考慮的因素就太多了,一是一但切開心包膜導(dǎo)致血液大量流失,保不住血壓的話,便有可能導(dǎo)致心臟驟停,同樣也是對(duì)患者造成致命的打擊;
二是如果順利排除完心積液,而無(wú)法迅縫合修補(bǔ)心室上的損傷的話,在配血沒有送到情況下,患者又能堅(jiān)持多久呢!
還有就是現(xiàn)在連患者心室上的破損處在什么地方,都無(wú)從得知切開心包排除心積液。探察心室損傷,這些可都是需要時(shí)間的啊!因?yàn)樾g(shù)前情況緊急,沒有檢查出患者心臟上的隱患。再加配血到現(xiàn)在還沒送到原因,導(dǎo)致這臺(tái)手術(shù)的難度,已經(jīng)處于心臟手術(shù)地前列。
如果要說(shuō)王平教授現(xiàn)在有幾成把握成功的話,那么他現(xiàn)也只有兩成而已。畢竟他并不是心血管外科的專科醫(yī)生,也是第一次面臨這種緊急的情況,所以他才一在猶豫接下來(lái)的手術(shù)方案!
但此時(shí)李濤的請(qǐng)求,卻把王平教授先前考慮的思緒和說(shuō)詞全部給打亂了。
“我看,咱們還是等待配血到了,在繼續(xù)下面的手術(shù)吧!”王平教授低下頭,他為自己剛才說(shuō)的那句話小感到有些不恥。
麻醉師也看了看患者的狀況,小附和地點(diǎn)了點(diǎn)頭,器械師和巡回護(hù)士剛才也都看到患者的心臟,再加聽到李濤和王教授的對(duì)話,對(duì)患者現(xiàn)在的狀況都能有大致的了解,于是她們也都跟著點(diǎn)了點(diǎn)頭,表示贊成王教授的提議。
只是可惜手術(shù)室還有一個(gè)在場(chǎng),所以事情并不能如他們所愿。
“不行,我拒絕!”李濤大聲反駁道。
王平教授抬起頭看著李濤,口罩皺了兩下,卻是沒有說(shuō)出任何話來(lái)。
李濤淡淡地說(shuō)道:“別的我不敢保證,但是有一點(diǎn)我敢保證的,患者堅(jiān)持不了多長(zhǎng)時(shí)間,如果一分鐘后,也許兩分鐘后,他的心臟就會(huì)因心栓塞產(chǎn)生的巨大壓迫力,導(dǎo)致心臟驟停”。
王麻醉醫(yī)看了一眼數(shù)據(jù),緊接著說(shuō)道:“但是患者現(xiàn)在的狀況不是很樂觀,李醫(yī)生你也知道,到現(xiàn)在我們所需的配血還沒有送到,我們先前開xiong止血,成功控制了患者肺部的挫傷已經(jīng)給患者爭(zhēng)取了很大的努力了!”
王麻醉醫(yī)生并不認(rèn)識(shí)李濤,也許他已經(jīng)跟李濤見過面,但也并沒有交流過,而且李濤現(xiàn)在又是手術(shù)帽口罩戴,根本沒有辦法看清楚他的面孔。
看到李濤咄咄人,讓王平教授有些下不來(lái)臺(tái),王麻醉忍不住出聲,為王平教授報(bào)不平!
因?yàn)樗J(rèn)為李濤太過年輕了,所掌握的技術(shù)一定和身經(jīng)百戰(zhàn)的王平教授沒法比,連王平教授都不敢貿(mào)然行動(dòng),他一個(gè)小年輕在這里吵什么?
李濤正想反駁麻醉師的話,這時(shí)忽然一個(gè)巡回護(hù)士插口道:“一個(gè)毒販而已,留在世界上也是害人害物的,犯得著這么爭(zhēng)議嘛!”"