一位主刀醫生,如果你在他的手術中,可以看到他在術中最完美的技術,以及在手術中他的每一步都力求最好。如果你看到這兩點,那么他就應該是一位很厲害的主刀醫生了。
李濤看到自己身旁小護士的神情,只得輕聲提示道:“護士,進行吸允!”
“啊,是!”
張靈聽到身旁年輕李醫生的話,當即一怔,隨即反應過來,連忙接過器械師準備好的吸允管,開始著手清理患者左心室里的積血。
不過隨著張靈將左心室里積血,一點點吸允干凈的時候,李濤和王平教授不由得看著患者左心室里狀態,驚訝地瞪大了眼睛,兩人當即站立在手術臺旁一動不動。
王平教授驚疑道:“這是?”
“怎么回事?”王主任看不清左心室里的視野,看到王平教授和李濤的樣子,忍不住在旁邊詢問道。
“出了一點小問題,患者的二尖瓣的腱索斷裂。”李濤一邊看著患者左心室腔,一邊冷靜地說道。
“什么?”王主任聽到李濤的話,也不由得一怔。
王主任隨即走到王平教授身旁,向患者左心室腔望去,看到患者的二尖瓣瓣膜腱索竟然斷了。
“你們到底是怎么拍的片子?”王主任看著患者斷裂的腱索忍不住說道。
二尖瓣是流入道位于室腔的后外側部,其入口即左房室口,室口的周緣附有兩片三角形的瓣膜,稱為左房室瓣也叫二尖瓣,兩瓣膜的游離緣也借腱索與心肌相連,它可以阻止血液由左心室返流入左心房。
但是如果患者二尖瓣腱索斷裂,肯定會造成輸入左心室的血液會大量逆流到心房,怎么可能拍片觀察不到這些呢?
“怎么辦?片子肯定有毛病,我先前已經證實過了,但是現在不是考慮這咋。問題的時候。”王平教授并沒有回應王主任的話,而是向李濤詢問道。
李濤沒有回應王平教授的話,他仔細地觀察著患者斷裂的腱索,整個手術室的時間似乎停止了一般。
李濤沒有想到會遇到這樣的狀況,這個患者在術中變化的狀況實在是太多了,在拍片子的時候并沒有右心室上的損傷創面,當時看片子以為這個混蛋被刀扎的很幸運僅僅是劃破肺組織而已,但是實際上手術中這個患者存在的隱患實在太多了。
王平教授不知道什么時候抬頭看了看李濤,只見李濤的額頭開始分泌出一些汗水,巡回護士見狀連忙上前為他擦拭掉額頭上的汗水。
王平教授不知道李濤在考慮什么,但是這個手術必須做下去,無論如何也不能耽擱啊!于是他看著李濤說道:“李主任,手術現在改成人工瓣膜置換吧?從瓣現在的狀況來看,腱索修復瓣形成,似乎是不可能的。”
李濤仍然低頭看著患者左心室腔里斷裂的腱索并沒有回應王平教授的話,就仿佛沒有聽到一般。
“李主任”
王平教授見李濤并沒有回應自己的話,隨即又緊接著問道。
手術室里的醫務人員也全都看向手術臺旁的李濤,她們心中都疑惑地暗忖道:“這年輕的醫生到底是怎么了?為什么切開患者的左心室后就停了下來,王平教授不說進行人工瓣膜置換手術嘛,難道還有什么不妥的地方嘛?”
遠處的巡回護士她們都無法看到手術臺上,患者左心室腔里的情形。臨床醫學工程師忍不住想站起身來,湊進手術臺看個究竟,但是卻被王主任那嚴厲的眼神給制止住了。
王主任也是詫異地望著手術臺上的李濤,他一時也弄不明白究竟是怎么回事。正當王平教授想再次詢問的時候,李濤忽然開口說道:“不,不用,保留這個瓣。進行人工腱索修復,修復瓣形成。”
王平教授驚訝道:“你在說什么,我們現在的時間不多,再加上室間隔修復術,時間方面根本不可能完成的!”
王主任也是詫異地說道:“這個斷裂的瓣膜腱索,需要用人工腱索代替,而且人工腱索長度只能用人工目測判斷,還有進行人工腱索替換。必須要擁有豐富的經驗和完整的圖象概念,這樣反而不如直接進行人工瓣膜置換來的迅捷省時。而且據我所知,我們南粵省還沒有任何一家醫院成功進行過人工腱索替換術。乃至華夏到現在都沒有一例,一般臨床判斷選擇的就是人工瓣膜置換術!”
李濤抬頭看了看手術室墻上的時鐘說道:“如果進行人工瓣膜置換手術,那么又得增加手術的成本,那么這個混蛋誰來為他付手術費呢?不用擔心時間方面完全充足。”
王平教授反駁道:“不可能的,還是選擇進行人工置換吧,這是替換人工腱索替換,不是二尖瓣閉合不全。”
李濤自信地道:“放心吧,沒有問題的!”
“可是…”王平教授仍然猶豫道。