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第123章(第2頁)

“我之前說過沒有太多理論知識能交給你的,老師能做的,就是在我的有生之年——或者說在職期間,盡可能多的帶你做各種各樣的的手術(shù),這樣等你以后獨當(dāng)一面的時候,不至于手足無措。”

“謝謝主任,我會記住您的教誨。”

“哈哈……小遲啊,我這么一說是不是反而搞得你更緊張了。”

見遲野神色更加凝重,周鴻卓無奈笑笑,隨即正色。

“好了,巡回護士在等著了,去穿手術(shù)隔離衣鋪孔巾吧。”

患者是名四十歲剛出頭的男性,考慮到他尚且年輕,并且聽功能和面神經(jīng)功能較好,純音聽閾和語言辨別率都高于50,所以選擇經(jīng)枕下乙狀竇后入路進行手術(shù),盡可能地遠離中、內(nèi)耳結(jié)構(gòu),留存聽力。

消毒準備完畢,站在光學(xué)顯微鏡前,周鴻卓拿起手術(shù)刀,在乳突后緣作出垂直切口。切口深入肌肉及骨膜下,暴露上下項韌帶,爾后用剝離子小心地向切口兩側(cè)剝離,逐漸顯露出枕骨。

周鴻卓:“注意止血,保持術(shù)野清晰。”

遲野拿著雙極電凝和生理鹽水:“好。”

“小遲啊。”

“主任。”

“你看這個硬腦膜的張力怎么樣?我們要不要先釋放一些腦脊液來減壓。”周鴻卓問。

仔細觀察后,遲野道:“張力適中,周主任。我認為可以直接切開硬腦膜。”

“嗯,你來操作電鉆,在乙狀竇后作一個直徑3左右的的圓形骨槽。”

接過電鉆,遲野按指示制出圓形骨槽,周鴻卓取下槽內(nèi)的游離骨片,讓助手浸入生理鹽水內(nèi)保存待后期回填。

“好,現(xiàn)在用咬骨鉗將槽邊修平,形成圓形骨窗,然后在窗內(nèi)作t形切口。”

遲野依言照做,翻起腦膜瓣縫于窗邊肌肉,并用拉鉤牽拉開硬腦膜跟軟組織,暴露出腦橋小腦三角池。周鴻卓適時讓護士滴入250毫升20的甘露醇,同時取鹽水棉片貼于小腦。

用腦板將小腦輕輕牽引開,周鴻卓覆蓋上一層薄膜來保護小腦,減少出血或水腫。

顯微鏡下,遲野先用吸引器外溢的腦脊液吸去,爾后用雙極電凝鑷分離周圍的蛛網(wǎng)膜,辨認清腫瘤與神經(jīng)界面后,周鴻卓開始剝離瘤體。

“……”

左手的拇指和食指輕微震顫了一下,周鴻卓突然停下了動作,看向遲野。

“你來。”

見遲野滿臉驚詫,眉頭緊鎖第一次逡巡著沒有上前,周鴻卓寬慰笑笑:

“放心吧,老師剛剛看過了,患者的腫瘤只有不到一個厘米,并且瘤體與周圍組織粘連不多,也無腦干粘連,能夠直接在蛛網(wǎng)膜和腫瘤包膜之間進行分離,不需要切開包膜作膜內(nèi)切除,這對你來說不算難事。”

“老師相信你,你難道對自己沒有信心么?”

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